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BOB注册首页 高建忠.读方用方笔记临证谈幼柴胡汤之淋证、三焦郁炎

发布日期:2021-10-16 19:04    点击次数:162

《宁靖惠民和剂局方》里记载着一张方剂:赤茯苓六两,当归、甘草各五两,赤芍药、山栀子仁各二十两。上为细末。每服二钱,水一盏煎至八分,空心,食前服。

倘若吾们异国接触到这个方剂,单凭这个方剂,吾们不清新这张方剂是治什么病的?这张方剂的方名叫《五淋散》。

五淋散主治:肾气不及,膀胱有炎,水道不通,淋沥不宣,出少首众,,脐腹急痛,蓄作未必,劳倦即发,或尿如豆汁,或如砂石,或冷淋如膏,或炎淋便血,并皆治之。

这张《五淋散》放在吾们眼前,怎么也不会想到能治淋证,怎么也觉得不能够,茯苓,当归,芍药,栀子,甘草,就这五味药,怎么能治淋证呢?吾们必须要理上清新,才有能够往用它。

陈修园在《时方妙用》里说:“治者都不重在膀胱,而重在三焦.....治三焦与膀胱之正法,则用五淋散”。

陈修园在《时方歌括》里说:“柯韵伯语:栀、苓治心肺,以通上焦之气,而五志火清;归、芍滋肝肾,以安下焦之气,而五脏阴复:甘草调中焦之气,而阴阳分清。则太阳之气自化,而膀胱之水洁矣。此治本之计,法之尽善者也”。

陈修园在《时方妙用》里说:“三焦包罗脏腑,主气而即主水,故曰'决渎之官,水道出焉。’'上焦如雾’,气中有水也;'下焦如渎,BOB注册首页水中有气也;'中焦如沤’气水相涵于其中也。凡水道不通溢于表而为肿积于中而为胀凌于肺为咳呕流于肠为泄泻宜专责之三焦与他脏无涉”。

这就是通利三焦的主要性倘若如许梳理过吾们对三焦的偏重是远远不足的。即使吾们用脏腑辨证对三焦的偏重是不足的。

吾们读了陈修园上面的这些话对《五淋散》这张方剂吾们照样照样不及理解治三焦治心肺的药为什么要用栀子和茯苓呢?为什么治肝肾用当归和芍药呢?用别的药难道不走吗?以是吾们对这张方剂照样不及十足理解。

善用五淋散治疗淋证的医家不众山西的张子林医家在他的书里是用五淋散治疗淋证的其他的很少望见有用五淋散治疗淋证的也就是说张子林老师长对五淋散理解答该是很透澈的。

理不理解这张方剂不主要主要的是吾们从这张方剂里学到了什么?受了什么样的启发?也就是淋证答该治三焦。

治淋证治三焦那么治三焦除了上面这张五淋散还有一张方剂是吾们熟识的会用的治疗三焦的方剂就是幼柴胡汤。幼柴胡汤治疗三焦之气能够幼柴胡汤治疗三焦之水。那么毫无疑问幼柴胡汤就能够治疗淋证。

临床上吾们用幼柴胡汤通走三焦在这个基础上添上一两味利水通淋的药频繁用治疗炎淋或者湿炎淋成果是很不错的。甚至于在许众时候它的疗效比八正散的疗效要高。未必候吾们把两张方剂放在一块异国可比性。只要理上通了吾们发现面对一个炎淋患者用幼柴胡汤治疗成果稀奇益于是徐徐的五淋散用得越越少了甚至于忘了五淋散。八正散也用得越越少了。



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